11 تست بارداری (11 pregnancy test)
معاینات و آزمایشات منظم در دوران بارداری اطلاعات مهمی را در مورد سلامت مادر باردار و رشد جنین او ارائه می دهد. بنابراین مهم است که آزمایشات و هفته های آن را در طول 9 ماهه بارداری مطابق با توصیه پزشک انجام دهید. بررسی های بارداری تا ماه هشتم ماهی یک بار، از ماه هشتم هر 15 روز و در ماه های باقیمانده هر 7 تا 10 روز توصیه می شود.
در اولین چکاپ بارداری چه باید کرد؟
در اولین معاینه بارداری مادر باردار، باید معاینه زنان برای تایید بارداری انجام شود. در این معاینه می توان عفونت واژن و دهانه رحم را ارزیابی کرد. معاینه اولتراسوند در اولین معاینه بارداری یک «ضروری» در نظر گرفته می شود. سونوگرافی را می توان تا 13 هفته اول بارداری به صورت واژینال و در دوره های بعدی از طریق شکم انجام داد.
در اولین معاینه بارداری که وجود حاملگی را تایید می کند، با معاینه واژینال و سونوگرافی سن حاملگی مشخص می شود. با سونوگرافی واژینال، 5-6 روز پس از اولین روز آخرین قاعدگی. کیسه حاملگی در رحم در هفته هفتم و خود نوزاد و فعالیت قلب در هفته هفتم تا هشتم قابل مشاهده است. پس از معاینه زنان و سونوگرافی، پزشک ممکن است در اولین معاینه بارداری درخواست انجام برخی آزمایشات را بدهد.
آزمایشاتی که باید در اولین معاینه بارداری انجام شود به تشخیص اینکه آیا مادر باردار مشکل سلامتی دارد یا خیر کمک می کند. برای انجام این تشخیص، پزشک ممکن است بیوشیمی، شمارش کامل خون، آزمایش کامل ادرار، آزمایش تیروئید و آزمایش پانل هپاتیت را درخواست کند. تست TORCH برای بررسی بیماری های عفونی توکسوپلاسما، سرخجه، سیتومگالوویروس، ویروس هرپس انجام می شود. به طور کلی برای بیمارانی که قصد بارداری دارند یا مادران باردار در 10 هفته اول بارداری استفاده می شود. گروه خونی مادران و پدران باردار مشخص می شود و خطر ناسازگاری گروه خونی در نوزاد متولد نشده مشخص می شود. اگر در یک سال گذشته انجام نشده باشد، در اولین معاینه بارداری نیز باید آزمایش پاپ اسمیر انجام شود. با توجه به نتایج این آزمایشات، در صورت لزوم می توان از درمان یا مکمل ها برای مادر باردار استفاده کرد.
اولین آزمایشات در دوران بارداری چه زمانی انجام می شود؟
اگر مادر باردار در دوران بارداری اولین آزمایشات مانند بیوشیمی، شمارش کامل خون، آزمایش کامل ادرار، آزمایش تیروئید، آزمایش توکسوپلاسما و آزمایش پانل هپاتیت را قبل از بارداری انجام نداده باشد، باید در 10 هفته اول بارداری انجام شود.
کدام آزمایش ها در کدام ماه بارداری انجام می شود؟
با شروع بارداری، برخی از آزمایشات باید بدون وقفه انجام شود. دانستن آزمایش‌ها و هفته‌های بارداری سرنخ‌های مهمی در مورد روند این فرآیند از شکل‌گیری بارداری تا تولد نوزاد به دست می‌دهد. مادر باردار باید در هفته های مورد نیاز آزمایشات بارداری را با راهنمایی پزشک انجام دهد.
در اینجا جزئیاتی وجود دارد که به این سوال پاسخ می دهد “کدام آزمایش در چه ماه بارداری انجام می شود؟”
مادران باردار تحت تاثیر هیجانی که تجربه می کنند این سوال را می پرسند که “کدام آزمایش ها در 3 ماه اول بارداری انجام می شود؟” او این سوال را مکرر می پرسد. مهمترین آزمایشی که باید در 14 هفته (3 ماهه) اول بارداری انجام شود، تست غربالگری دوگانه است. در این آزمایش شفافیت نوکال نوزاد و سایر اندازه گیری ها بررسی می شود، از مادر خون گرفته می شود و پارامترهای بتا HCG و PAPP-A بررسی می شود. شفافیت پوست ناف، وجود استخوان بینی و ناهنجاری های عمده در نوزاد مشخص می شود.
هفته 16-20 بارداری تست های غربالگری سه گانه و چهارگانه در آزمایش های هفته انجام می شود. آزمایش غربالگری سه گانه علاوه بر ارائه اطلاعات در مورد سندرم داون یا سایر مشکلات ژنتیکی، احتمال نقص لوله عصبی (اسپینا بفیدا) را نیز نشان می دهد.
از آنجایی که ساختار مغز و نخاع در هفته شانزدهم تکمیل می شود، تصویربرداری سونوگرافی پیشرفته بعد از هفته هجدهم انجام می شود. رشد تمام اندام های کودک بررسی می شود.
اگر آزمایش های غربالگری دوگانه و سه گانه نشان دهد که ممکن است خطر ژنتیکی وجود داشته باشد و آمنیوسنتز انجام نشده باشد، می توان کوردوسنتز را بعد از هفته بیستم انجام داد. اطلاعات مربوط به ساختار ژنتیکی نوزاد با نمونه برداری از بند ناف به دست می آید.
هفته 24-26 بارداری در آزمایشات هفته 1، سطح قند خون ناشتا مادر باردار اندازه گیری می شود. آزمایش بارگیری قند انجام می شود. اگر دیابت بارداری تشخیص داده شود، یک برنامه رژیم غذایی یا درمان با انسولین شروع می شود. تست غربالگری داپلر که سطح تغذیه نوزاد را در رحم اندازه گیری می کند نیز در این دوره توصیه می شود. محل جفت بررسی می شود و طول دهانه رحم اندازه گیری می شود. رشد کودک با اندازه گیری سر و پاها کنترل می شود. رشد بارداری با اندازه گیری قطر سر، دور، دور شکم و طول استخوان ران (طول استخوان ران) نوزاد ارزیابی می شود. مایع آمنیوتیک با سونوگرافی اندازه گیری می شود.
در صورت ناسازگاری خون در آزمایشات هفته اول، بررسی می شود که آیا نوزاد واکنشی مرتبط با این مشکل دارد یا خیر.
هفته 36-40 بارداری مهمترین آزمون در بین آزمون های هفتگی NST است. ضربان قلب نوزاد و هرگونه علائم زایمان زودرس در مادر باردار با NST (تست بدون استرس) مشاهده می شود. علاوه بر این، در این دوره، اندازه گیری مایع آمنیوتیک و سلامت جنین با معاینه اولتراسوند ارزیابی می شود. معاینه لگن نیز در این دوره انجام می شود. برای زایمان طبیعی واژینال، وضعیت ساختار استخوان در لگن ارزیابی می شود.
11 تست بارداری ضروری در دوران بارداری
1. گروه خونی
این آزمایشی است که برای جلوگیری از مشکلاتی مانند ناسازگاری خون و کم خونی در مادر انجام می شود. اگر خون مادر RH منفی و RH پدر مثبت باشد، ممکن است ناسازگاری خونی رخ دهد و اگر خون نوزاد RH مثبت باشد، مادر باید واکسیناسیون پیشگیرانه انجام دهد.
2. تست کومبس غیر مستقیم
این آزمایشی است که در موارد ناسازگاری خون باید انجام شود. اگر چنین وضعیتی وجود ندارد، نیازی به انجام آن نیست.
3. شمارش خون
برای تشخیص کم خونی و جلوگیری از عفونت باید ۲ تا ۳ بار در دوران بارداری انجام شود.
4. قند خون ناشتا
برای تشخیص دیابت باید یک بار انجام شود.
5. آزمایش ناقل هپاتیت B (یرقان).
در مواردی که مادر باردار مبتلا به یرقان است، نوزاد باید واکسینه شود و پس از تولد سرم داده شود. اگر این کار انجام نشود، ممکن است شرایطی مانند نارسایی مزمن ریه در نوزاد ایجاد شود. این تست بسیار مهم است. در صورت امکان، آزمایش هپاتیت C نیز باید انجام شود.
6. آزمایشات میکروبی
برای تشخیص عفونت های خاص مانند توکسوپلاسما، سرخجه، عفونت CMV، سیفلیس و ایدز استفاده می شود.
7. تست های غربالگری (هوش).
اینها آزمایشاتی هستند که خطر اختلالات کروموزومی را در جنین بررسی می کنند.
برای تشخیص اختلالات کروموزومی مانند سندرم داون و منگولیسم انجام می شود.
اگر در نتیجه آزمایش خطر بالا تشخیص داده شود، آمنیوسنتز برای تشخیص قطعی انجام می شود.
سایر تست های هوش:
تست شفافیت نوکال:بین هفته ها 11-14، ضخامت نوکال نوزاد در سونوگرافی اندازه گیری می شود و با مقادیر هورمون اندازه گیری شده در خون گرفته شده از مادر مقایسه می شود.
تست غربالگری سه ماهه اول
تست غربالگری سه گانه:مشکلات احتمالی مغز و سیستم عصبی در خون گرفته شده از مادر بین هفته ها 16-20 بررسی می شود.
8. آمنیوسنتز
در این آزمایش از مایع آمنیوتیک حاوی نوزاد نمونه 10-20 میلی لیتری گرفته می شود.
این برای تشخیص قطعی در مواقعی که مشکوک به سندرم داون است، در افرادی که در آزمایش های غربالگری در معرض خطر بالایی هستند و در مادران باردار بالای 35 سال استفاده می شود.
9. تست بارگیری قند
24-28 هفته برای تشخیص دیابت که ممکن است به دلیل بارداری ایجاد شود. ظرف چند هفته انجام می شود.
10. مانیتور جنین
در سه ماهه سوم و در حین زایمان برای تشخیص ضربان قلب و حرکات نوزاد در حین انقباضات انجام می شود.
11. سونوگرافی
این یک روش تصویربرداری است که برای تعیین رشد کودک و کفایت شرایط استفاده می شود. در هر سه ماهه یک بار باید انجام شود.
* انجام آزمایشات لازم را در طول دوران بارداری فراموش نکنید و برای اطلاع دقیق از این آزمایشات مشورت با پزشک خود را فراموش نکنید.