زردی نوزادان در 4 مرحله (Infant jaundice in 4 stages)
زردی زمانی رخ می دهد که ماده ای به نام بیلی روبین که به پوست رنگ زرد می دهد، در خون نوزاد بالا آمده و در پوست تجمع می یابد. در نتیجه نارسایی کبد نوزاد، بیلی روبین اضافی که نمی تواند دفع شود در خون و بافت ها تجمع می یابد. بدین ترتیب رنگ زرد روی پوست و سفیدی چشم ها می نشیند. نام زردی از اینجا می آید.
درجه زردی در نوزادان
طبق آمار، زردی در 97 درصد نوزادان تازه متولد شده رخ می دهد. زردی فیزیولوژیکی که به دلیل بلوغ ناقص کبد ایجاد می شود، معمولاً از روز دوم زندگی نوزاد پس از تولد شروع می شود، در روزهای سوم و چهارم به حداکثر میزان خود می رسد، به تدریج کاهش می یابد و پایان می یابد.
در عرض یک هفته به حالت عادی باز می گردد بدون اینکه هیچ اثر دائمی بر روی جنین داشته باشد. با این حال، در برخی موارد، بیلی روبین ممکن است در نتیجه رسیدن به سطوح بالا بر سلامت کودک تأثیر منفی بگذارد. به همین دلیل، پیگیری پزشک برای نوزادان مبتلا به زردی نوزاد به ویژه در هفته اول زندگی بسیار مهم است.
زردی در نوزادان چقدر طول می کشد و چه زمانی از بین می رود؟
مدت زمان ماندگاری زردی در نوزاد بسته به علت زردی و مراقبت از نوزاد متفاوت است. زردی فیزیولوژیکی که تقریباً در همه نوزادان در هفته اول دیده می شود و به دلیل تجمع بیلی روبین در خون ایجاد می شود، معمولاً در عرض 2-1 هفته به طور کامل برطرف می شود.
تغذیه در پیشگیری از زردی مهم است. به همین دلیل لازم است شیردهی را در اولین ساعت بعد از تولد هر چه زودتر شروع کنید. زردی نوزاد در بیشتر موارد در عرض 2 تا 3 هفته از بین می رود، زیرا کبد کودک رشد می کند و کودک شروع به تغذیه می کند. نوزادانی که مواد مغذی یا کالری کافی دریافت نمی کنند یا دچار کم آبی هستند، بیشتر در معرض ابتلا به زردی هستند. اگر کودک نمی تواند شیر بخورد یا در مکیدن مشکل دارد، باید با پزشک مشورت شود.
زردی پاتولوژیک که به دلایل مختلف ایجاد می شود، باعث اختلال در عملکرد طبیعی بدن می شود و ممکن است وضعیت زردی بیشتر طول بکشد. در مواردی که به دلیل زردی پاتولوژیک ایجاد می شود، مهم است که نوزاد تحت نظر پزشک باشد و روند درمان دنبال شود.
چگونه متوجه شوید که زردی در نوزاد تازه متولد شده از بین رفته است؟
علائم زردی کاملاً به وضوح روی پوست نوزاد خود را نشان می دهد و با از بین رفتن زردی تفاوت های مشهودی احساس می شود. ناپدید شدن تدریجی رنگ زرد در سفیدی چشم نوزاد تازه متولد شده، اطراف بینی و قسمت های مختلف صورت، دلیل اصلی رد شدن زردی است. برای اطمینان بیشتر، می توان نوزاد را در نور روز و نزدیک پنجره با چشم غیرمسلح درآورد و او را بازرسی کرد. مطمئن ترین راه تکمیل فرآیند درمان با پیروی از توصیه های پزشک است.